Бесплатное рентгеновское обследование груди в рамках диспансеризации положено женщинам от 40 до 75 лет включительно — раз в два года, в двух проекциях и обязательно с двойным прочтением снимков двумя независимыми специалистами. Основание — приказ Минздрава России от 27 апреля 2021 г. № 404н, действующий до 1 июля 2027-го. Из документов нужны паспорт и полис ОМС. Прописка, трудоустройство и прикрепление к конкретной поликлинике роли не играют. Тем, кому нет сорока, скрининг по возрасту не положен, но при жалобах доктор направит на диагностику — и она тоже бесплатна.
Тему легко отложить. «Схожу потом», «некогда», «да у меня ничего не болит». Именно этим болезнь и опасна: на ранней стадии она молчит. Если вас уже что-то беспокоит — уплотнение, выделения, изменение формы, — ждать планового осмотра не нужно, запишитесь к профильному специалисту: https://medsfera-chita.ru/services/mammologiya. А дальше разберём всё по порядку: спокойно, с цифрами и ссылками на документы.
Что именно гарантирует государство
Порядок профилактических осмотров утверждён приказом № 404н в редакции от 19 июля 2024-го. Женщинам 40–75 лет полагается рентген обеих молочных желёз в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм — с двухлетним интервалом.
Есть деталь, о которой почти не пишут популярные ресурсы. Процедура засчитывается только тогда, когда снимки прочитаны дважды и оформлены два независимых заключения. Это не бюрократия ради бюрократии: второй взгляд заметно снижает вероятность пропустить мелкую находку. И вторая деталь: при выполненном в предшествующие 12 месяцев рентгене или КТ желёз повторно процедуру не назначают.
| Возраст | Что положено по полису ОМС | Как часто |
|---|---|---|
| 18–39 лет | Осмотр акушеркой или акушером-гинекологом с пальпацией; общая профилактическая программа | Осмотр — ежегодно, весь комплекс — раз в 3 года |
| 40–75 лет | Рентген обеих желёз в двух проекциях с двойным прочтением | Раз в 2 года |
| 40 лет и старше | Полная программа обследований | Ежегодно |
| Старше 75 лет | Скрининг по возрасту не проводится; обследование — по медицинским показаниям | По назначению доктора |
Цифры, которые стоит знать
По данным сборника Росстата «Здравоохранение в России», число впервые выявленных случаев рака груди у россиянок выросло с 66,6 тысячи в 2015 году до 84,5 тысячи в 2024-м. Общее количество впервые обнаруженных злокачественных опухолей у женщин за то же десятилетие увеличилось с 319,3 до 376,5 тысячи, а распространённость онкологических заболеваний — с 405,03 до 481,49 случая на 100 тысяч человек.
Пугает? На самом деле рост во многом объясняется тем, что стали лучше искать. Всемирная организация здравоохранения оценивает мировой масштаб так: в 2024 году диагноз получили 2,4 миллиона женщин, 694 тысячи случаев закончились смертью. Разрыв между заболеваемостью и смертностью как раз и создаётся ранним выявлением.
Подробную отечественную статистику ежегодно публикует МНИОИ имени П. А. Герцена в сборнике «Злокачественные новообразования в России». Издание выложено в открытый доступ — цифры можно проверить самостоятельно, не полагаясь на пересказы.
Как это устроено в Забайкалье
С начала 2026-го диспансеризацию в крае прошли более 147 тысяч человек — данные правительства региона на 11 мая. За это время выявлено свыше 2,7 тысячи хронических неинфекционных заболеваний, включая онкологию на ранней стадии; 290 пациентов направлены за специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощью.
Есть и локальная иллюстрация того, что скрининг работает. В подразделениях № 2 и № 5 клинического медицинского центра Читы за 11 месяцев 2023-го провели 9255 исследований на цифровых аппаратах. Итог: 32 своевременно выявленных случая онкологии и 347 человек, отправленных на дообследование. Об этом сообщила главный врач центра Лариса Ананьева. Оборудование, к слову, обошлось в 29,5 миллиона рублей по программе модернизации первичного звена.
Тема не обходит стороной и местную науку: в «Забайкальском медицинском вестнике» за 2025 год вышла обзорная статья «Скрининг рака молочной железы: противоречия», подготовленная при участии специалистов Забайкальского краевого онкологического диспансера. Дискуссия о пользе и издержках массовых проверок идёт и в профессиональном сообществе — это нормально.
Если вам ещё нет сорока
Скрининговый рентген по возрасту вам не положен — и это не жадность системы, а расчёт. У молодых железистая ткань плотная, снимок хуже читается, а польза массовых проверок не перевешивает риск ложных тревог. Но остаться без помощи вы не можете. Вот что реально доступно:
- Ежегодный осмотр акушеркой или акушером-гинекологом с пальпацией — входит в профилактический медосмотр с 18 лет.
- Диагностика по направлению. При жалобах — уплотнение, боль, выделения, асимметрия — доктор назначает УЗИ или другое исследование бесплатно, по полису. Это уже не скрининг, а диагностика, и возрастных рамок у неё нет.
- Второй этап диспансеризации. Если на первом этапе нашли отклонения, вас направят к узкому специалисту в рамках той же бесплатной программы.
- Приём в частной клинике — вариант для тех, кто не хочет ждать очереди или предпочитает часовой формат консультации.
Как записаться: пять простых шагов
- Проверьте свой год рождения. В 2026-м диспансеризация доступна родившимся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008 годах, а также всем, кому 40 лет и больше.
- Возьмите паспорт и действующий полис. Больше ничего не требуется.
- Запишитесь через «Госуслуги», электронную регистратуру или лично в поликлинике по месту прикрепления.
- Пройдите первый этап: анкетирование, лабораторные и инструментальные обследования, заключение терапевта.
- Не бросайте на полпути. Направили на второй этап — идите. Именно там чаще всего и находят то, что важно найти вовремя.
Заведующая отделением диспансеризации и профилактики поликлинического подразделения № 1 Марина Войтюк напоминает: осмотр проходит в два этапа, базовый и углублённый, и доступен всем гражданам России с действующим полисом. В 2026 году в регламент впервые заложена гибкая модель обслуживания маломобильных пациентов — пожилых, людей с ограничениями по здоровью и тех, кто временно не выходит из дома.
Нашли изменения. Что дальше?
Первое: не гуглите диагноз ночью. Подавляющее большинство находок доброкачественные. Второе: не тяните с уточняющим обследованием — именно на этом этапе теряется больше всего времени. Программа госгарантий на 2026 год устанавливает предельный срок ожидания специализированной помощи при онкологическом заболевании — не более 7 рабочих дней с момента гистологического подтверждения или установления диагноза.
Если сроки нарушают, отказывают в направлении или требуют оплату за то, что входит в программу, обращайтесь в свою страховую компанию, в территориальный фонд ОМС или в территориальный орган Росздравнадзора по Забайкальскому краю. Это работающие инструменты, а не формальность.
Коротко о главном
Сорок лет — не приговор и не повод для тревоги, а всего лишь возраст, начиная с которого государство оплачивает вам регулярную проверку. Раз в два года. Полчаса времени. Бесплатно. Единственное, чего система не может сделать за вас, — записаться.
Посмотрите на календарь. Если последний снимок был больше двух лет назад или его не было вовсе, у вас есть ровно одно дело на эту неделю.
Источники
- Приказ Минздрава России от 27.04.2021 № 404н (ред. от 19.07.2024) — rg.ru
- «Более 147 тысяч забайкальцев прошли бесплатную диспансеризацию», «Забайкальский рабочий», 11.05.2026 — zabrab75.ru
- Официальный портал Забайкальского края, пресс-служба Минздрава региона, 05.01.2024 — 75.ru
- Росстат, сборник «Здравоохранение в России»; данные приведены по публикации «Коммерсанта» — kommersant.ru
- ВОЗ, информационный бюллетень «Рак молочной железы» — who.int
- МНИОИ им. П. А. Герцена, «Злокачественные новообразования в России в 2024 году» — oncology-association.ru
- «Скрининг рака молочной железы: противоречия», «Забайкальский медицинский вестник», 2025, № 4 — zabmedvestnik.ru
- Территориальный орган Росздравнадзора по Забайкальскому краю — 75reg.roszdravnadzor.gov.ru
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
